January 6th, 2016

vorona

Что важнее - человек или его здоровье?

Этот парадоксальный вопрос то и дело встает на нашей работе - в уходе за инвалидами и престарелыми. В больничном кратковременном уходе все проще. В больницу человек ложится, чтобы поправить здоровье, медсестра цербером стоит на страже правильного образа жизни, медицина диктует больному предписания, а он, под присмотром бдительного персонала, должен их строго выполнять.

Но совсем другое дело - постоянный, долговременный уход. Для людей, которые уже никогда не будут здоровыми, для тех, кто живет в доме ухода (они называются у нас не "пациенты", кстати, а "жильцы" или "постояльцы"). Для тех. кому осталось жить два года, три или всего два месяца.

Именно поэтому, как я уже писала, "уход" и "медицина" - предметы совершенно разные. Близкие, но разные. Медсестра - не недоделанный врач (хотя в моем случае это отчасти так :)), а представитель другой профессии. И мне больше нравится уход как предмет, как наука и профессия: в уходе существует целостный взгляд на человека.
Целостный подход. Совершенно неправы медсестры, утверждающие, что заботятся "только о теле". Вовсе нет. Тело человека, его эмоции, его душа, его переживания, его интеллектуальные потребности, развитие, его биография, его прошлое и планы на будущее - все это составляет предмет нашей науки.
Звучит это возвышенно, на практике же означает совершенно конкретные вещи, о которых ниже.

Существуют, конечно, разные школы ухода, и скажем так, в прошлом уход в большей степени считался именно частью медицины, при этом врач - вроде старшего офицера, а медсестра - вроде прапорщика, у которого все должно быть покрашено, пострижено и посыпано песком. В СССР, к сожалению, все время было так по ряду причин (причем некоторые из этих причин были скорее позитивными). Но хотя на Западе уход с самого начала считался отдельной профессией, и здесь долгое время было именно так. Старые школы ухода предполагают, что медсестра - это идеально аккуратный строгий цербер, обеспечивающий абсолютно точное выполнение медицинских предписаний. Пациент обязан лежать в кровати по стойке смирно, на всегда белоснежных простынях, одеяло натянуто без складок, уголки подвернуты, пить и писать по расписанию, развлечений вообще не положено. Как говорят в Германии "уход "трех С": sauber, satt, sediert (чистый, сытый, спокойный/седированный).

Хорошая медсестра должна добиваться "исцеления" (как она это понимает) любой ценой:


Но в последние десятилетия наука об уходе сильно продвинулась вперед именно в области целостного взгляда на личность. Часто возникает трение между сестрами, работающими по старой программе, и теми, кто предпочитает видеть в пациенте человека с его проблемами, страхами и желаниями.

Чтобы было понятно, необходимо привести конкретные примеры.
Collapse )
promo blau_kraehe december 15, 2015 18:46 1
Buy for 10 tokens
можно за 10 жетонов